Η κύστη κόκκυγος ή τριχοφωλεακό συρίγγιο εμφανίζεται σε άτομα με αυξημένη τριχοφυΐα.
Πρόκειται για φλεγμονή στη μέση γραμμή ανάμεσα στους γλουτούς.
ΠΑΘΟΓΕΝΕΙΑ
Δημιουργείται από διείσδυση τριχών μέσα στο δέρμα ή από υπολειμματική κύστη κατά την εμβρυϊκή ζωή. Επιβαρυντικοί παράγοντες είναι η παχυσαρκία και η καθιστική ζωή. Η άσκηση πιέσεως ή τριβής στην περιοχή επιδεινώνει την κύστη.
ΚΛΙΝΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ – ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ
Στην αρχή ο ασθενής αιτιάται άλγος και μπορεί να ψηλαφίσει μια μικρή διόγκωση. Σε δεύτερο στάδιο μπορεί να είναι επώδυνη διόγκωση αλλά και να εκκρίνει ορώδες υγρό ή ακόμη και πύον.
Σε βαριές καταστάσεις υπάρχουν έντονα σημεία φλεγμονής όπως ερυθρότητα, οίδημα, εκροή πύου, πυρετός, ανορεξία, αδιαθεσία.
ΘΕΡΑΠΕΙΑ
Η κύστη κόκκυγος αντιμετωπίζεται μόνο με χειρουργική εκτομή αυτής και των συριγγίων της. Υπάρχουν τρεις μέθοδοι χειρουργικής αντιμετώπισης:
α) Κλειστή τεχνική: Η κύστη κόκκυγος αφαιρείται πλήρως και γίνεται συρραφή του τραύματος. Εφαρμόζεται όταν είναι μικρό το μέγεθος της κύστης. Τα ποσοστά υποτροπής είναι αυξημένα (25%).
β) Ημίκλειστη τεχνική: Αφαιρείται η κύστη κόκκυγα και τα άκρα της τομής συμπλησιάζονται προς τη μέση του τραύματος μειώνοντας το χώρο που πρέπει να επουλωθεί. Έτσι πετυχαίνουμε ταχύτερη επούλωση. Τα ποσοστά υποτροπής είναι 5%.
γ) Ανοιχτή τεχνική: Αφαιρούνται η κύστη κόκκυγα και τα συρίγγια και αφήνεται το τραύμα να κλείσει μόνο του κατά δεύτερο σκοπό. Τα ποσοστά υποτροπής κυμαίνονται στο 1% – 3%.
Η επέμβαση μπορεί να γίνει με τοπική αναισθησία ή και με γενική. Η παραμονή στο νοσοκομείο είναι μερικές ώρες, τα ράμματα αφαιρούνται μετά από 14 μέρες.
Κυριάκου Ανδρέας MD
Καρδίτσης 8, Γέρακας
Τηλ.: 211 2129564
Κιν: 6947 904749
Email: kuriakouandreas@gmail.com
