Η χολή παράγεται στο συκώτι και αποθηκεύεται στη χοληδόχο κύστη. Το 97% της χολής αποτελείται από νερό με διαλυμένη χολερυθρίνη και με χοληστερίνη.
Λόγω των λιπαρών οξέων και χολικών οξέων βρίσκεται σε υγρή μορφή. Ανάμεσα στα γεύματα η χολή αποθηκεύεται και συμπυκνώνεται μέσα στη χοληδόχο κύστη. Κατά τη διάρκεια του γεύματος η χοληδόχος κύστη συσπάται και αδειάζει τη χολή στο έντερο για να βοηθήσει στην πέψη της τροφής.
Διαταραχή της σχέσης καθιζάνει τα αδιάλυτα στοιχεία της χολής και δημιουργούνται λίθοι.
Η χολολιθίαση είναι πιο συχνή σε γυναίκες, σε παχύσαρκα άτομα, σε άτομα με σακχαρώδη διαβήτη, σε εγκύους, σε γρήγορη απώλεια βάρους, σε νηστεία, σε λήψη αντισυλληπτικών ή ορμονοθεραπεία (λόγω μείωσης της κινητικότητας της χοληδόχου κύστεως και στάσης).
ΑΙΤΙΑ ΤΗΣ ΧΟΛΟΛΙΘΙΑΣΕΩΣ:
1) Φλεγμονώδη
2) Μεταβολικά
ΟΙ ΛΙΘΟΙ ΕΙΝΑΙ:
1) Από χοληστερίνη μονήρης λίθος – μεγάλοι ακτινοδιαπερατοί.
2) Από χολερυθρίνη μικροί λίθοι – πολλαπλοί.
3) Μικτοί πιο συχνοί ακτινογραφικά διαπερατοί.
ΚΛΙΝΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
Τα ενοχλήματα αρχίζουν συνήθως μετά από ένα έντονο γεύμα λιπαρών ή τηγανιτά.
1) Αίσθημα βάρους – μετεωρισμό – διάταση κοιλίας.
2) Ερυγές – ναυτία – εμετό
3) Κωλικός ήπατος – πόνος στο δεξιό υποχόνδριο που επεκτείνεται στο επιγάστριο και δεξιά ωμοπλάτη.
ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΜΕΘΟΔΟΣ ΕΚΛΟΓΗΣ ΥΠΕΡΗΧΟΓΡΑΦΗΜΑ:
Αναζητάται πιθανά – ακουστική σκιά (λίθοι) και πάχυνση τοιχώματος χοληδόχου κύστεως (σημεία φλεγμονής).
ΘΕΡΑΠΕΙΑ:
Η λαπαροσκοπική χολοκυστεκτομή αποτελεί την απολύτως ενδεικνυόμενη επέμβαση. Το χειρουργείο διαρκεί συνήθως μία ώρα. Την επομένη μέρα το πρωί ο ασθενής λαμβάνει εξιτήριο. Μετά από τρεις μέρες μπορεί να επιστρέψει στις καθημερινές του δραστηριότητες.
Κυριάκου Ανδρέας MD
Καρδίτσης 8, Γέρακας
Τηλ.: 211 2129564
Κιν: 6947 904749
Email: kuriakouandreas@gmail.com
